癫痫妇女怀孕期间为什么发作增加

癫痫妇女怀孕期间很多发作都有可能增加，癫痫发作增加的原因可能与以下几个方面的因素有关：

①早孕时常见恶心、呕吐、消化不良使孕妇不能很好地摄入和吸收抗癫痫药物（ＡＥＤｓ）；

②孕期血容量、体重增加，抗癫痫药物（ＡＥＤｓ）在体内被稀释，抗癫痫药物（ＡＥＤｓ）血浓度绝对不足或相对不足；其次，孕期发生的一系列生理变化如水钠潴留、妊娠水肿等均可增加大脑的激惹性，对外界刺激因素敏感，一旦劳累、紧张、情绪波动等均可引起癫痫频繁发作。雌激素是一种较强的线粒体药物代谢酶竞争的抑制剂，孕期其水平迅速增高，可引起癫痫发作，雌激素本身亦可引起癫痫发作；

③妊娠晚期腹腔血管受压，回心血量减少，产生暂时性的脑缺血低氧，加上妊娠晚期孕妇每天需增加钙0.4-1.0g，增加热量６２９-１２５４Ｊ，有的孕妇摄入营养不足，是诱发妊娠晚期癫痫发作的原因；

④有些妇女的一次或数次癫痫发作仅出现于妊娠期或产褥期中，并无妊娠毒血症或其他可以找到的原因，这种发作被称为妊娠性癫痫，有近４０％发作始于妊娠期的患者，其仅在妊娠期发作。总之，妊娠可使癫痫病情加重，癫痫又使并发症增多，尤其是在围生期，会直接影响到妊娠和分娩的各个不同环节以及胎儿。

因此，妊娠合并癫痫的孕妇应避免诱发癫痫发作的各种因素，并认真做好围生期的护理干预及严密观察，尤为重要，不仅可减轻和避免并发症的发生，而且可改善癫痫孕、产妇及新生儿的远期预后，应引起我们足够的重视。

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